Quanto tempo leva uma ação contra plano de saúde?

É preciso separar duas perguntas que costumam vir juntas: quando o tratamento é liberado e quando o processo termina. São prazos muito diferentes.

A liminar: dias

Em pedidos urgentes, o juiz analisa a tutela de urgência logo após a distribuição. Tratando-se de procedimento previsto no rol da ANS, a negativa por escrito e o relatório médico bem fundamentado costumam bastar, e a decisão sai em poucos dias — às vezes no mesmo dia, em situações de risco iminente. É a liminar que resolve o problema prático.

A sentença: meses a anos

Depois da liminar o processo segue seu curso: citação, defesa da operadora, réplica, eventual perícia, sentença. Esse ciclo costuma levar de um a dois anos, e havendo recurso o trânsito em julgado se estende.

O que mais atrasa

• Documentação incompleta. É de longe o principal fator. Relatório médico genérico, sem CID e sem justificativa clínica, leva o juiz a pedir emenda antes de decidir — e cada ida e volta custa dias preciosos.
• Ausência de negativa por escrito, que obriga a demonstrar a recusa por outros meios;
• Necessidade de perícia, mais comum quando se discute a adequação técnica do tratamento;
• Recursos da operadora contra a liminar;
• Pedido fora do rol da ANS. Pela ADI 7.265, julgada pelo STF em 18/09/2025, o juiz consulta o NATJUS — o Núcleo de Apoio Técnico do Judiciário — antes de decidir, e não pode se fundar apenas no relatório apresentado pela parte. A resposta técnica leva alguns dias, e chega mais rápido quando a evidência científica de eficácia já está na inicial.

A conclusão prática é direta: o tempo que você mais controla é o de reunir bem os documentos antes de ajuizar.