Falha na triagem do pronto atendimento pode gerar responsabilidade do hospital?

Sim. A classificação de risco é etapa do serviço prestado pelo hospital. Quando o paciente é subclassificado, deixado horas na espera e o quadro evolui, há defeito na prestação do serviço — e o hospital responde de forma objetiva, pelo art. 14, caput, do Código de Defesa do Consumidor, sem que seja necessário apontar qual profissional errou.

O que se apura

• O intervalo entre a chegada e o atendimento médico. A ficha registra os dois horários, e essa diferença é o ponto de partida de todo o caso.
• A queixa anotada na triagem comparada à classificação atribuída. Dor torácica, déficit neurológico súbito, dor abdominal intensa e falta de ar classificados como baixa prioridade são os achados mais frequentes.
• Os sinais vitais aferidos na acolhida — pressão, saturação, frequência cardíaca, temperatura — e se foram aferidos.
• A reavaliação durante a espera, que o protocolo prevê e que muitas vezes não ocorre.
• Dispensa sem avaliação médica, com o paciente mandado para casa ainda na triagem.

Por que a hora importa tanto aqui

Vários quadros têm janela terapêutica: infarto, acidente vascular cerebral, sepse, apendicite, torção testicular. Perdida a janela, o dano se instala. Quando não se pode afirmar que o tratamento a tempo curaria o paciente, mas se demonstra que a demora retirou dele uma chance concreta de melhor desfecho, aplica-se a teoria da perda de uma chance, com indenização proporcional à chance perdida.

O que reunir, sem demora

• Ficha de atendimento e boletim, com horário de chegada, de triagem e de atendimento
• Registro da classificação de risco atribuída e dos sinais vitais
• Pedido escrito de preservação das imagens das câmeras da recepção, nos primeiros dias
• Prontuário do serviço procurado em seguida, que documenta o quadro real